A sexualidade é definida como um dos pilares da qualidade de vida, e hoje a sua abordagem é cada vez mais valorizada quando se propõe a tratar pacientes no climatério. Muitas pessoas vêem a sexualidade dentro de um estereótipo de pessoas jovens, saudáveis e perfeitas como sendo as únicas capazes de desfrutar do sexo. Mas a sexualidade é uma questão de interação entre pessoas.
Portanto, quando se discute este tema da mulher climatérica, temos que também atentar para as modificações sexuais que ocorrem com o seu parceiro no evoluir da idade. Parceiro este que, atualmente, tem à disposição vários medicamentos que são capazes de mudar o comportamento sexual.
Dentro de uma avaliação médica é importante atentarmos para os hormônios, como a diminuição do estrogênio (hormônio feminino), a diminuição do androgênio (hormônio masculino, que também existe na mulher) e a alteração na prolactina (hormônio responsável pela lactação), que pode interferir nestas questões sexuais.
Na mulher, as transformações climatéricas podem levar à diminuição do tamanho do ovário e do útero, atrofia da mucosa vaginal, encurtamento da vagina e menor lubrificação, ocasionando muitas vezes modificações no padrão da resposta sexual, como a diminuição da sensibilidade local e da libido, dificuldade para o orgasmo e, muitas vezes, dor.
Certas doenças também podem alterar o padrão sexual, como diabetes, hipertensão e depressão, bem como o uso de alguns medicamentos como os antidepressivos.
Devemos salientar que o climatério, por si só, não diminui o interesse sexual se a pessoa estiver saudável. O principal fator que pode causar alterações nesta fase é a frequência sexual baixa ou nula, pois a constância da atividade sexual retarda os efeitos do envelhecimento sobre os órgãos genitais.
O interesse pelo sexo e o orgasmo podem persistir por toda a vida se a pessoa assim o desejar. Quando necessário, pode-se fazer uso de tratamento psicoterápico ou hormonal, geralmente com boa resposta clínica.
Mitos e Verdades
- Mito: a redução da função das glândulas sexuais (menopausa) assinala o início do fim da sexualidade.
- Verdade: o desejo e a capacidade sexual podem ser mantidos sempre, mesmo se a pessoa não for mais tão charmosa ou jovem.
Marcelo Mendonça, ginecologista®MDBO¯®MDNM¯
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